¿Qué medicamentos contempla la cobertura de medicamentos con receta de Medicare?

Cada plan establece su propia lista de medicamentos autorizados o lista de medicamentos cubiertos.* Las listas de medicamentos autorizados pueden variar según el plan, pero todas deben cumplir con ciertos requisitos establecidos por Medicare.

La cobertura de medicamentos con receta de Medicare cubre los medicamentos que cumplen con los siguientes criterios:

  • Deben estar disponible solo mediante receta.
  • Deben estar aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos.
  • Deben usarse y venderse dentro de los Estados Unidos.
  • Deben usarse solo cuando son necesarios por razones médicas.

La cobertura debe incluir específicamente lo siguiente:

  • Medicamentos con receta médica
  • Vacunas
  • Insulina
  • Ciertos suministros médicos asociados a la inyección de insulina (jeringas, agujas, toallitas con alcohol y gaza).

Ciertos medicamentos o clases de medicamentos no estarán cubiertos porque la ley no los contempla, como los medicamentos de venta libre o los medicamentos utilizados exclusivamente para la pérdida de peso.

Los medicamentos que están cubiertos por nuestros planes de medicamentos con receta Blue Cross NC Medicare Advantage (MAPD) o nuestros planes independientes de medicamentos con receta (plan de medicamentos con receta [PDP]) se pueden encontrar en nuestras listas de medicamentos autorizados.

*La lista de medicamentos autorizados y la red de farmacias pueden cambiar en cualquier momento. Recibirá una notificación si es necesario.