¿Qué sucede con mi cobertura si dejo mi empleo o me despiden?
Si termina su empleo, es posible que disponga de algunas opciones como continuar con el seguro médico bajo este plan de beneficios de salud o comprar una póliza de conversión que no sea grupal. Comuníquese con su empleador o administrador de grupo para conocer sobre las opciones disponibles.
Continuación de cobertura conforme a COBRA
Conforme a la ley federal conocida como COBRA, los empleados cubiertos, y sus dependientes, de empleadores con 20 empleados o más pueden optar por continuar con su cobertura por hasta 18 meses si pagan los cargos correspondientes a su empleador en las siguientes circunstancias: se terminó la relación laboral (a menos que la finalización sea el resultado de una falta grave) o se redujeron sus horas de trabajo, lo que hizo que dejara de ser elegible para la cobertura.
Para obtener más información sobre sus opciones de cobertura conforme a COBRA, comuníquese con su administrador de grupo o consulte su manual de beneficios.
Continuación de cobertura conforme a la ley estatal
Conforme a la legislación estatal, los empleados y sus dependientes en grupos de cualquier tamaño tienen la opción de continuar con la cobertura grupal durante 18 meses a partir de la fecha en que dejan de ser elegibles para la cobertura del plan de beneficios de salud. Los empleados no son elegibles para la continuación de cobertura según la legislación estatal si:
- El empleado es elegible para la cobertura COBRA en ese momento
- El seguro del empleado termina porque incumplió con el pago de la contribución correspondiente
- El empleado o sus dependientes que solicitan la continuación de cobertura son elegibles para otro plan de seguro médico grupal
- El empleado tuvo cobertura durante un periodo inferior a tres meses consecutivos previo a la finalización
Usted debe notificarle al grupo su intención de continuar con la cobertura y pagar los cargos correspondientes antes de que termine su periodo de elegibilidad. Los beneficios de la legislación estatal se harán efectivos en forma conjunta y no como parte de los derechos de continuación de cobertura federales vigentes.
Para obtener más información sobre sus opciones de cobertura conforme a la legislación estatal, comuníquese con su administrador de grupo o consulte su manual de beneficios.
Comprar una póliza de conversión que no es grupal
Si desea más información acerca de adquirir una póliza de cobertura grupal, contáctenos llamando al Servicio al Cliente al 877-258-3334 o bien visite la sección Planes individuales de nuestro sitio web.